14 Aug 2026

Cum transformă cercetarea diagnosticul, tratamentul și șansele la viață

     La 18 august este marcată Ziua Mondială a Cercetării Cancerului Mamar, o inițiativă lansată în anul 2021 pentru a evidenția rolul cercetării în prevenirea, diagnosticarea și tratarea acestei boli. Data de 18 a lunii a opta face trimitere la statistica potrivit căreia aproximativ una din opt femei din Statele Unite poate dezvolta cancer mamar pe parcursul vieții. Această proporție nu trebuie aplicată automat tuturor țărilor, deoarece riscul diferă în funcție de populație, vârstă și alți factori.
    Cancerul mamar rămâne o problemă majoră de sănătate publică. Potrivit Agenției Internaționale pentru Cercetare în Domeniul Cancerului, în anul 2022 au fost diagnosticate la nivel mondial peste 2,3 milioane de cazuri noi. Este cel mai frecvent cancer diagnosticat în rândul femeilor și principala cauză de deces prin cancer în rândul acestora. Cele mai recente estimări ale Organizației Mondiale a Sănătății indică aproximativ 694.000 de decese provocate de această boală în anul 2024. Dincolo de statistici se află însă unul dintre domeniile în care cercetarea medicală a schimbat profund modul în care este înțeleasă și tratată boala.

Cancerul mamar nu reprezintă o singură boală

    Cercetările au demonstrat că tumorile mamare nu sunt identice. Ele pot avea caracteristici biologice diferite, pot evolua diferit și pot răspunde diferit la tratament.Analiza receptorilor hormonali, a proteinei HER2 și a altor particularități ale tumorii îi ajută pe medici să stabilească subtipul cancerului și să aleagă tratamentul potrivit. În unele situații sunt utilizate și teste genetice sau genomice, care oferă informații suplimentare despre riscul de evoluție și despre beneficiul posibil al anumitor terapii.
      Această clasificare a deschis drumul tratamentului personalizat. Astăzi, două paciente cu tumori de dimensiuni asemănătoare pot primi scheme terapeutice diferite, deoarece biologia bolii lor nu este aceeași.

Ce a schimbat cercetarea în diagnostic

Mamografia poate identifica anumite modificări înainte ca acestea să poată fi simțite sau să provoace simptome. Ecografia mamară, imagistica prin rezonanță magnetică și alte metode completează evaluarea atunci când există indicații medicale. Totuși, o imagine suspectă nu stabilește singură diagnosticul de cancer. Pentru confirmare este necesară, de regulă, biopsia – prelevarea unei mici mostre de țesut care este analizată în laborator. Cercetarea urmărește în prezent dezvoltarea unor metode mai precise de depistare și diferențiere a tumorilor, reducerea investigațiilor inutile și identificarea persoanelor care au nevoie de o supraveghere mai atentă. Programul de screening nu este identic pentru toate femeile. Momentul începerii mamografiilor și intervalul dintre examinări depind de vârstă, riscul individual și recomandările medicale aplicate în fiecare țară. Persoanele care au rude apropiate diagnosticate cu această boală, mutații genetice cunoscute sau alți factori importanți de risc pot avea nevoie de investigații începute mai devreme.

Tratamente mai precise și adaptate fiecărei paciente

Cercetarea a extins considerabil opțiunile terapeutice. În funcție de stadiul și caracteristicile biologice ale tumorii, tratamentul poate include:

• intervenție chirurgicală;
• radioterapie;
• chimioterapie;
• terapie hormonală;
• tratamente țintite;
• imunoterapie;
• combinații succesive ale acestor metode.

Chirurgia conservatoare permite, în cazurile potrivite, îndepărtarea tumorii fără extirparea completă a sânului. Biopsia ganglionului santinelă poate limita intervențiile extinse asupra ganglionilor axilari și poate reduce riscul unor complicații, precum limfedemul. Terapiile țintite acționează asupra anumitor caracteristici ale celulelor tumorale. Imunoterapia poate ajuta sistemul imunitar să recunoască și să atace cancerul în unele forme ale bolii. În același timp, cercetătorii studiază mecanismele prin care tumorile dezvoltă rezistență la tratament și metodele prin care această rezistență poate fi prevenită sau depășită. Progresul nu înseamnă doar prelungirea vieții. Studiile urmăresc și reducerea efectelor adverse, păstrarea fertilității, prevenirea recidivei și îmbunătățirea calității vieții în timpul și după tratament.

Ce factori pot influența riscul

Cancerul mamar poate apărea la orice femeie, inclusiv în absența unor antecedente familiale. Organizația Mondială a Sănătății arată că aproximativ 80% dintre cazuri apar la femei care nu prezintă alți factori specifici de risc în afară de sex și înaintarea în vârstă. Printre factorii asociați cu un risc crescut se numără:

• vârsta;
• unele mutații genetice moștenite, inclusiv BRCA1 și BRCA2;
• istoricul familial sau personal de cancer mamar;
• expunerea anterioară a toracelui la radiații;
• consumul de alcool;
• excesul ponderal, mai ales după menopauză;
• activitatea fizică insuficientă;
• anumite particularități hormonale și reproductive.

Prezența unuia sau mai multor factori nu înseamnă că boala va apărea. În același timp, absența lor nu oferă protecție completă. Riscul poate fi redus în anumite limite, dar nu poate fi eliminat în totalitate.

Modificările care trebuie evaluate medical

Cancerul mamar nu provoacă întotdeauna durere în stadiile timpurii. O modificare nouă trebuie evaluată medical, chiar dacă nu doare. Semnele care necesită atenție includ:

• apariția unui nodul la nivelul sânului sau al axilei;
• schimbarea formei ori a dimensiunii sânului;
• retragerea mamelonului;
• secreții mamelonare neobișnuite, în special cele cu sânge;
• îngroșarea, înroșirea sau modificarea aspectului pielii;
• aspectul de „coajă de portocală”;
• o rană la nivelul mamelonului care nu se vindecă;
• durere persistentă sau o modificare locală care nu dispare.

Cele mai multe modificări mamare nu sunt provocate de cancer. Totuși, numai evaluarea medicală poate stabili cauza. Așteptarea și autodiagnosticarea pot întârzia identificarea unei probleme importante. Cunoașterea aspectului obișnuit al sânilor ajută la observarea schimbărilor, dar autopalparea nu înlocuiește consultația și investigațiile recomandate.

Cancerul mamar poate apărea și la bărbați

Boala este mult mai rară la bărbați, dar nu este exclusiv feminină. Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății, aproximativ 0,5–1% dintre cazuri apar la bărbați. Un nodul, modificarea mamelonului, o secreție neobișnuită sau schimbarea pielii din regiunea pieptului trebuie investigate. Ideea că bărbații nu pot dezvolta cancer mamar poate întârzia prezentarea la medic și stabilirea diagnosticului.

Participanții la studiile clinice contribuie la progres

Niciun tratament nou nu poate fi introdus în practica medicală fără o evaluare riguroasă. Studiile clinice verifică eficiența, siguranța, dozele și efectele adverse ale noilor metode de diagnostic și tratament. Participarea este voluntară și presupune informarea completă a pacientului. Studiile au criterii precise de includere, reguli de siguranță și monitorizare medicală. Participarea nu garantează vindecarea, dar contribuie la obținerea unor date care pot îmbunătăți îngrijirea pacienților actuali și viitori.

Cercetarea înseamnă și acces la îngrijire

O descoperire medicală își atinge scopul numai dacă pacientul poate beneficia de ea la timp. De aceea, cercetarea modernă analizează și diferențele de acces la screening, diagnostic, medicamente, radioterapie și recuperare. Inițiativa Globală pentru Cancerul Mamar a Organizației Mondiale a Sănătății se bazează pe trei direcții:

1. promovarea sănătății și depistarea precoce;
2. stabilirea diagnosticului fără întârzieri;
3. asigurarea unui tratament complet și de calitate.

Aceste direcții arată că reducerea mortalității nu depinde de o singură investigație sau de un singur medicament. Este nevoie de un traseu medical funcțional, de la observarea primului semn până la finalizarea tratamentului.

Fiecare progres începe cu o întrebare

Cercetarea a demonstrat că un diagnostic de cancer mamar nu poate fi abordat printr-o soluție unică. Fiecare tumoră trebuie analizată, fiecare tratament trebuie adaptat, iar fiecare pacientă trebuie îngrijită în funcție de nevoile sale medicale. Ziua Mondială a Cercetării Cancerului Mamar ne amintește că progresele actuale au devenit posibile datorită cercetătorilor, medicilor și persoanelor care au participat la studii clinice. Ea ne amintește și că informarea corectă, prezentarea la medic atunci când apare o modificare și respectarea recomandărilor de screening pot contribui la diagnosticarea bolii într-un stadiu mai timpuriu. Cercetarea oferă medicilor instrumente mai precise. Informarea îi ajută pe oameni să le folosească la timp.